Page 14 - ข่าวสารแพทย์นาวีฉบับเดือน กันยายน ๒๕๖๖
P. 14
ข่าวสารแพทย์นาวี : Naval Medical Newsletter
ถาม - ตอบ
“รอยโรคก่อนเป็นมะเร็งช่องปาก”
จะสังเกตได้อย่างไร?
โดย... น.ท.หญิง พิมพ์ชยำ ดุษฎีพันธนนท์ หน.ประเมินผล กวก.ศทก.พร.
ถาม ๑. สัญญาณเตือนของโรคมะเร็งช่องปากระยะแรกที่สามารถสังเกตได้จากรอยโรคก่อนมะเร็งช่องปาก มีลักษณะเป็น
อย่างไรบ้าง
ตอบ
๑. พบรอยโรคสีขำว สีแดง หรือสีแดงปนขำวเกิดขึ้นที่เนื้อเยื่อช่องปำก
๒. พบแผ่นฝ้ำสีขำว เช็ดไม่ออก บริเวณเนื้อเยื่อช่องปำก
๓. พบแผลเรื้อรังในช่องปำก ไม่ทรำบสำเหตุ และไม่หำยภำยใน ๒ สัปดำห์ และ
๔. พบก้อนในช่องปำก หรือที่ล�ำคอ มีลักษณะแข็งเป็นไต มีอำกำรเจ็บ โดยบริเวณที่ตรวจพบได้ ได้แก่ที่บริเวณ ลิ้น ใต้ลิ้น
ริมฝีปำก กระพุ้งแก้ม และเพดำนปำก
นอกจำกนี้ ยังมีสัญญำณเตือนอื่นๆ ที่สำมำรถสังเกตได้ด้วยตัวเอง เช่น อำจมีอำกำรชำ ปวด หรือมีเลือดไหลในช่องปำกโดย
ไม่ทรำบสำเหตุ มีอำกำรเจ็บคอเรื้อรัง เสียงแหบ เจ็บในหู กลืนล�ำบำก มีอำกำรชำที่ลิ้น ฟันปลอมที่เคยใส่ใช้ไม่ได้ หรือใส่ได้ไม่พอดี
เหมือนเดิม น�้ำหนักตัวลดลงอย่ำงรวดเร็ว
ถาม ๒. อุบัติการณ์ การเกิดมะเร็งในช่องปากของประเทศไทยเป็นอย่างไร
ตอบ
กรมอนำมัย เปิดเผยว่ำ มะเร็งช่องปำกเป็น ๑ ใน ๑๐ อันดับแรกของมะเร็งที่พบมำกในประเทศไทย โดยโรคนี้มีอัตรำกำรตำยสูง
โดยมะเร็งช่องปำกส่วนใหญ่มำกกว่ำร้อยละ ๙๐ เป็นชนิดสแควมัสเซลล์คำร์ซิโนมำ (squamous cell carcinoma) ซึ่งเป็นมะเร็ง
ชนิดที่มีควำมรุนแรงสูง และพบอัตรำกำรรอดชีวิตใน ๕ ปีของประชำกรทั่วโลกต�่ำกว่ำร้อยละ ๕๐
ถาม ๓. การเกิดรอยโรคมะเร็งช่องปาก เกิดได้ที่บริเวณไหนบ้าง
ตอบ
สำมำรถพบได้ทุกอวัยวะในช่องปำก ได้แก่ ลิ้น
กระพุ้งแก้ม ริมฝีปำก เหงือก เพดำนปำก พื้นช่อง
ปำกใต้ลิ้น ลิ้นไก่ ต่อมทอนซิล ต่อมน�้ำลำย และ
ส่วนบนของล�ำคอ
ถาม ๔. กลุ่มเสี่ยงของการเกิดโรคนี้คืออะไร
ตอบ
- ผู้ที่อำยุ ๔๐ ปีขึ้นไป โดยพบในเพศชำยมำกกว่ำ
เพศหญิง
- ผู้ที่มีประวัติสูบบุหรี่ ซึ่งสำรนิโคตินในบุหรี่สำมำรถ
ก่อให้เกิดควำมเสี่ยงกำรเกิดเซลล์มะเร็งมำกกว่ำผู้ที่
ไม่ได้สูบ ๖ เท่ำ
- ผู้ที่มีกำรดื่มแอลกอฮอล์มำกเกินควร พบว่ำผู้ที่ดื่มมีโอกำสเป็นมะเร็งมำกกว่ำผู้ที่ไม่ได้ดื่มแอลกอฮอล์ ๖ เท่ำ
- ผู้ที่มีกำรบริโภคยำสูบผ่ำนกำรเคี้ยว กำรสูดดม หรือกำรจุ่ม อำจก่อให้เกิดกำรพัฒนำเซลล์มะเร็งที่บริเวณ เหงือก แก้ม หรือ
ริมฝีปำก มำกกว่ำ ๕๐ เท่ำ
- ผู้ที่บุคคลในครอบครัวมีประวัติเป็นโรคมะเร็ง ซึ่งแสดงถึงผลของกรรมพันธุ์
หน้า ๑๑ ข่ำวสำรแพทย์นำวี ปีที่ ๖๕ เล่มที่ ๙ เดือน กันยำยน พ.ศ.๒๕๖๖
