Page 224 - ๑๐๐ ปี กรมแพทย์ทหารเรือ

(ขวาบน-ล่าง) ทั้งหมด อีกทั้งมีความสะดวกและปลอดภัย จากนั้นจึงให้ยา
การเตรียมวางแผน เคมีบ�าบัดเข้าไปที่ก้อนมะเร็ง และต่อด้วยการอุดเส้นเลือดหลัก
การท�า CT Guided Biopsy
ที่เข้าไปเลี้ยงก้อนมะเร็ง ในทางการแพทย์การรักษาโดยวิธีนี้
(ล่าง) จึงเป็นการรักษาเพื่อยืดเวลา แต่ในบางกรณี เมื่อก้อนมะเร็ง
การท�า
US Guided Fine Needle Aspiration มีขนาดเล็กลงและไม่กระจายไปที่อื่น อาจจะผ่าตัดเอาก้อน
มะเร็งออกเลยได้ ซึ่งหากย้อนเวลากลับไปเมื่อ 1๐ กว่าปีก่อน

ที่ยังไม่มีการรักษาด้วยวิธีนี้ ผู้ป่วยที่เป็นโรคมะเร็งตับต้อง
รับการรักษาโดยการฉีดยาเคมีบ�าบัดเข้าทางหลอดเลือด
กระจายไปทั่วร่างกาย ก่อให้เกิดผลข้างเคียงต่อผู้ป่วยอย่างมาก
แต่การรักษาที่ใช้ในปัจจุบันเกิดผลข้างเคียง หรือมีผล
แทรกซ้อนน้อยลง หรือแทบจะไม่มีเลย

นอกจากนี้ยังมีการรักษาด้วยการวางสายเพื่อระบาย
หนองในตับ ซึ่งผู้ป่วยมาโรงพยาบาลด้วยอาการมีก้อนหนองที่ตับ
แพทย์จะท�าการรักษาด้วยการท�าเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ก่อน

เพื่อระบุต�าแหน่งที่จะใส่สายสวน หลังจากนั้นจึงใช้เข็มขนาดเล็ก
เจาะระบายหนองออกจากตับ แล้วจึงใส่สายสวนเพื่อระบาย
หนองต่อมา ในอดีตการรักษาอาการนี้มีเพียงการผ่าตัด
เท่านั้น ใช้ระยะเวลาในการรักษาประมาณ 1 - ๒ สัปดาห์
แต่เมื่อเทคโนโลยีทางการแพทย์ก้าวหน้าขึ้น การรักษาด้วย

วิธีสมัยใหม่จะใช้เวลาเพียง ๒ - ๓ วัน เท่านั้น และแผลมี
ขนาดเล็กเพียง ๕ มิลลิเมตร ต่างจากการรักษาแบบเดิมๆ
ที่แผลผ่าตัดจะมีขนาดยาวถึง ๕ - 1๐ เซนติเมตร เช่นเดียวกับ

การวางสายเพื่อระบายสารน�้าที่คั่งอยู่ในปอด หรือในช่องท้อง
ซึ่งจะต้องตรวจผู้ป่วยโดยใช้เครื่องอัลตราซาวด์ หรือ CT-
Scan ก่อน จากนั้นจึงท�าการรักษาในลักษณะเดียวกันกับ
การระบายหนองออกจากตับ
ส�าหรับผู้ป่วยที่มีภาวะเส้นเลือดตีบตันในส่วนของ

หลอดเลือดแดงส่วนปลาย ซึ่งเป็นหลอดเลือดแดงที่เลี้ยงส่วน
ต่างๆ ของร่างกาย ยกเว้นหัวใจ และสมอง เช่น หลอดเลือดแดง
ที่แขน ขา มือ เท้า ที่ไต ในช่องท้อง ซึ่งหลอดเลือดแดงเหล่านี้

๒๒๒

AW-NAVAL MED. BOOK-0.indd 222 3/17/16 5:56 PM