Page 25 - ข่าวสารฯ ฉบับ 6209 ก.ย.๖๒
P. 25
ข่าวสารแพทย์นาวี : Naval Medical Newsletter
ผู้สูงวัย ๕๐ +
โดย...ศิษฏ์ชายชล สุทธิพงศ์ MBA RN
“จัดการไปตามที่คุณแม่ต้องการ มันเป็นความประสงค์ครั้งสุดท้ายของชีวิต ที่คุณแม่เขียน ในขณะที่อายุ ๖๐ ปี”
เป็นค�าพูดของลูกสาวคนสุดท้องของครอบครัว ปรึกษากันระหว่างพี่ๆ ทั้งหมด ในตอนเช้าวันที่สาม หลังจากที่คุณแม่เข้า
เกณฑ์โคม่า ดิฉันดูแลคุณแม่มาหนึ่งปีเต็ม จะเรียกได้ว่าเกือบ ๒๔ ชั่วโมงทีเดียว ในระหว่างการดูแลนั้น ต้องตัดสินใจมากมาย
ช่วงที่คุณแม่เจ็บป่วยเข้าออกโรงพยาบาลก็หลายครั้ง มีทั้งเวชศาสตร์ฟื้นฟู กายภาพ ดูแลเรื่องให้ยารักษาโรคทั้งหลาย
ซึ่งมียาหลายเม็ดทีเดียว แต่ละโรคก็ต้องพิจารณากันให้ละเอียด รวมทั้งการวางแผนการดูแลระยะยาวที่บ้าน ไม่มีพี่ๆ คนไหน
ช่วยดูแลอย่างเต็มที่เหมือนดิฉัน ดิฉันต้องลาออกจากงานเพื่อท�าในสิ่งที่คิดว่า
ดีที่สุดส�าหรับคุณแม่และก็มาถึงจุดที่เรียกว่า ไม่สามารถตัดสินใจด้วยตัวเอง
ต่อไปแล้ว ดิฉันรักคุณแม่มาก คุณแม่อยู่ที่ห้องไอซียู สิ่งที่ลูกสาวจะท�าได้ใน
ขณะนี้ เพียงแต่ประคองมือของคุณแม่พูดคุยอยู่ข้างเดียว ไม่มีการตอบสนอง
จากคุณแม่แม้แต่น้อย และร้องเพลงให้คุณแม่ฟังเป็นบางครั้ง สุดท้ายก็คือ
รอ รอ และรอจนกว่าคุณแม่จะหมดลมหายใจ หัวใจของฉันก็อาจสลายตาม
รวมทั้งความรู้สึกทางจิตวิญญาณเข้าสู่ภาวะสงบอย่างปิติสุข
ค�าสั่งล่วงหน้าที่คุณแม่แสดงเจตนารมณ์ว่า “ถ้าแม่ไม่
สามารถตัดสินใจได้เองอีกต่อไป ไม่มีความคิดพิจารณาหลักการ
และเหตุผล ไม่สามารถพูดคุยได้ขออย่าให้ใส่เครื่องช่วยหายใจ
อีกต่อไป ที่จะรักษาชีวิตแม่เอาไว้ เมื่อทราบว่าไม่มีโอกาสที่จะ
ฟื้นกลับ คืนชีวิตเหมือนคนปกติอีกต่อไป และเป็นการวินิจฉัย
พยากรณ์โรคตามมาตรฐานวิชาชีพแพทย์รวมทั้งทีมแพทย์
แล้วนั้นให้ถือว่าความปรารถนาแสดงเจตนารมย์ของแม่
ขอให้เป็นจริงและสิ้นสุดเพียงนั้น” นั่นเป็นเอกสารส�าคัญทาง
กฏหมายที่ส�าคัญที่สุด ท�าให้ดิฉันได้ของขวัญอันล�้าค่า เพราะถ้า
ไม่มีเอกสารฉบับนี้แล้ว ดิฉันคงจะพยายามท�าทุกวิถีทางเพื่อให้แม่กลับคืน และจะไม่รู้ซึ้งถึงความเงียบสงบ แห่งจิตวิญญาณ
ที่สุดสวยงดงาม ที่แม่ต้องการมาทั้งชีวิต
ค�าสั่งล่วงหน้าของผู้ป่วย (advance directive) จะอยู่ในวาระสุดท้ายของชีวิต รวมถึงบ่งบอกว่าต้องการบริจาค
อวัยวะทุกส่วน หรือ บางส่วนของร่ายกาย เพื่อประโยชน์ของผู้ป่วยรายอื่น ซึ่งครอบคลุมการท�าหนังสือแสดงเจตนาในภาวะ
ไร้สติอีกด้วย ในที่นี้หนังสือแสดงเจตนา (living will) เป็นอะไรที่ท่านทั้งหลายไม่คุ้นชิน ไม่เคยพบมากเท่าไหร่ซึ่งถ้าสิ่ง
เหล่านี้ไม่เกิดขึ้นกับตัวท่านเอง ก็จะไม่รู้ว่าเหตุการณ์ขณะนั้น จะสร้างความเครียดอย่างร้ายแรง ท�าอะไรไม่ถูกตระหนก
หวาดกลัวเป็นอย่างมาก เรื่องราวเหล่านี้มีเกิดขึ้นทุกวัน และก็จะมีเหตุการณ์เหล่านี้เกิดขึ้นตลอดไปเรื่อยๆ ไม่มีการจบสิ้น
ข่าวสารแพทย์นาวี ปีที่ ๖๑ เล่มที่ ๙ เดือน กันยายน พ.ศ.๒๕๖๒ หน้า ๒๓
