Page 26 - ข่าวสารฯ ฉบับ 6209 ก.ย.๖๒
P. 26
ข่าวสารแพทย์นาวี : Naval Medical Newsletter
ถ้าท่านไม่คิดจะเปลี่ยนแปลง หรือลงมือกระท�า ผลที่ตามมาในอนาคต ก็จะอยู่ในรูปแบบเดิมๆ สร้างปัญหาการตัดสินใจ
การดูแลรักษา บุพการี หรือบุคคลที่เรารัก ทะเลาะ ขัดแย้งระหว่างสมาชิกในครอบครัวเสมอมา บางครั้งถึงกับตัดพี่ตัด
น้อง ตัดขาดความสัมพันธ์ไปเลยก็มี
ปัจจุบัน การท�าหนังสือแสดงเจตนาไม่ประสงค์ขอรับบริการสาธารณสุขในขณะที่ไร้สติ ได้มีกฎหมายรับรอง
ตั้งแต่ปี ๒๕๕๐ โดย พ.ร.บ. สุขภาพแห่งชาติ มาตราที่ ๑๒ อนุญาตให้มีการท�าเอกสารหนังสือแสดงเจตนาไม่ประสงค์ขอรับ
บริการทางการแพทย์ ซึ่งจะเป็นไปเพื่อยืดการตายในวาระสุดท้ายของชีวิตตน หรือเพื่อยุติการทรมานจากการเจ็บป่วย
เอกสารส�าคัญนี้ใช้เป็นแนวทางของบุคลากรทางการแพทย์และทีมที่จะให้ความกระจ่างในการด�าเนินการดูแลรักษาต่อไป
ในขณะที่ผู้ป่วยไม่รู้สึกตัว และรอความเห็นจากญาติ ซึ่งอาจมีความเห็นที่ไม่ตรงกัน ความขัดแย้งที่อาจเกิดขึ้นจึงไม่สามารถ
ด�าเนินการ ดูแลผู้ป่วยอย่างเหมาะสม ความขัดแย้งที่เกิดขึ้น อาจเกิดจากความเชื่อทางศาสนา เป็นความกตัญญูที่ไม่สามารถ
ตัดสินใจ เป็นการบาปที่จะต้องถอดท่อหายใจ ท่ออาหาร จึงมีข้อสังเกตว่า สิ่งเหล่านี้เป็นยื้อการตายเอาไว้เพื่อตนเอง เพื่อไม่ให้
สังคมตราหน้า ต่อว่า ว่าไม่ดูแลพ่อแม่ เนรคุณ หรือเพื่อตัวผู้ป่วยเอง อันไหนคือความถูกต้อง
ถ้าการด�าเนินการนี้ เป็นเพื่อผู้ป่วยเองโดยแท้จริง คือผู้ป่วยได้มีการท�าหนังสือแสดงเจตจ�านง ขณะมีสติสัมปชัญญะ
บริบูรณ์ เป็นการตัดสินใจด้วยตัวของตัวเอง และมีสิทธิ์ที่จะขอตายตามธรรมชาติ ไม่มีการยื้อโดยการปั๊มหัวใจ เจาะคอ
เพื่อยืดการหายใจ ท่านลองนึกภาพว่าผู้ป่วยเหล่านี้ จะอยู่ในกลุ่มที่หมดสติ ส่วนใหญ่พูดคุยไม่ได้ ดังนั้นเอกสารนี้จะแสดงเหมือน
เป็นเสียงพูดคุยของผู้ป่วย ค�าพูดที่ขอร้องว่า อยากที่จะมีชีวิต หรือพร้อมที่จะตายตามธรรมชาติ
เรื่องเหล่านี้ ไม่รวมถึง พินัยกรรม ซึ่งเป็นเอกสารทางกฎหมาย ที่เขียนขึ้นก่อนตาย และมีผลบังคับใช้หลังจากผู้ป่วย
ตายไปแล้ว ขออย่าได้สบสนในเรื่องนี้ เท่าที่รู้ในขณะนี้ ไม่มีสถิติกี่เปอร์เซ็นต์ของทางการ ที่มาชี้แจงว่า มีผู้ป่วยได้รับค�าแนะน�า
ว่าให้ผู้ป่วยมีการพูดปากเปล่า หรือเขียนค�าสั่งล่วงหน้าของผู้ป่วย หรือได้เขียนหนังสือแสดงเจตนาล่วงหน้า หากตนเอง
ไร้สติ แต่ผู้เขียนค่อนข้างมั่นใจว่ามีน้อยมาก แนะน�าให้ท่านผู้อ่านลองสอบถามเพื่อนๆ ดูซิว่า มีหรือไม่มี แล้วกลับมาถามตัว
ท่านเองด้วยล่ะ ว่ามีหรือยัง
หน้า ๒๔ ข่าวสารแพทย์นาวี ปีที่ ๖๑ เล่มที่ ๙ เดือน กันยายน พ.ศ.๒๕๖๒
