Page 11 - 11Nov63
P. 11
ข่าวสารแพทย์นาวี : Naval Medical Newsletter
๓.๓.๒. วิเคราะห์ผลจากโปรแกรมกระตุ้นสมองป้องกันภาวะสมองเสื่อมในผู้สูงอายุ (Cognitive Stimulation) ผลพบว่า
หลังจากเข้าโปรแกรมผู้สูงอายุที่ยังได้คะแนนต�่า เกิดจากเข้าร่วมโปรแกรมไม่ต่อเนื่อง เนื่องจากความไม่สะดวกในการเดินทางเข้าร่วม
โปรแกรม นอกจากนี้ผู้สูงอายุบางรายเสนอแนะว่าต้องการท�ากิจกรรมหรือ Workbook ที่สามารถน�าไปฝึกสมองได้ด้วยตนเองที่บ้าน
เนื่องจากผู้สูงอายุบางราย มีข้อจ�ากัดในด้านเวลา ปัญหาสุขภาพหรือไม่สะดวกในการเดินทาง
๓.๓.๓ การด�าเนินกิจกรรมในเชิงรุกด้านการคัดกรองยังขาดความต่อเนื่อง เนื่องจากข้อจ�ากัดของจ�านวนบุคลากร ประกอบกับ
บุคลากรในหน่วยงานยังมีความสนใจในเรื่องการดูแลผู้สูงอายุน้อย ดังนั้น หน่วยงานควรมีนโยบายที่กระตุ้นหรือส่งเสริมให้บุคลากรในหน่วยงาน
มีแรงจูงใจที่ดีเกี่ยวกับผู้สูงอายุให้มากขึ้น หรือส่งเสริมให้มีโอกาสในการศึกษาอบรมเกี่ยวกับหลักสูตรการรักษาพยาบาลหรือการดูแลในผู้สูงอายุ
ให้มากขึ้น
๓.๔. Act การเข้าปรับปรุงเปลี่ยนแปลงตามผลลัพธ์ที่ได้เรียนรู้
สรุปผลด�ำเนินกำรจำกกำรวิเครำะห์ข้อมูลร่วมกันระหว่ำงทีมสหสำขำวิชำชีพ เพื่อหำโอกำสในกำรพัฒนำต่อไป
๔. บทเรียนที่ได้รับ
ตลอดระยะเวลาที่ผ่านมา ชมรมผู้สูงอายุในพื้นที่ อ.สัตหีบ จว.ชลบุรี มีจ�านวนผู้สูงอายุที่เกษียณอายุราชการจาก ทร. เพิ่มมากขึ้น
ทุกปี แต่ปัญหาที่พบ คือ การดูแลภาวะสมองเสื่อมในกลุ่มผู้สูงอายุเหล่านี้ ยังไม่มีแนวทางในการป้องกันภาวะสมองเสื่อมในเชิงรุกที่เป็น
รูปธรรมชัดเจน ซึ่งหากผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อมยังไม่ได้รับการคัดกรอง ดูแลรักษาหรือเฝ้าระวัง อาจส่งผลกระทบต่อ
การรักษาพยาบาลตามมา โดยเฉพาะผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงของความบกพร่องทางสมองเล็กน้อย (mild cognitive impairment : MCI)
เนื่องจากประมาณร้อยละ ๑๐ ของกลุ่มนี้ จะมีโอกาสด�าเนินโรคต่อไปเป็นโรคอัลไซเมอร์ในที่สุด ดังนั้น แนวทางการป้องกันภาวะสมอง
เสื่อมในผู้สูงอายุ ABK Model จึงเป็นประโยชน์ในการช่วยชะลอโอกาสเกิดภาวะสมองเสื่อม และลดความรุนแรงของโรคและเพิ่มโอกาส
ในการรักษาให้หายขาด นอกจากนี้ยังช่วยให้ผู้สูงอายุสามารถช่วยเหลือตนเองได้ตามศักยภาพที่มีอยู่ และลดภาวะพึ่งพา ตลอดจน
ช่วยแบ่งเบาภาระการดูแลของบุตรหลานหรือผู้ดูแล (caregiver)
๕. ปัจจัยความส�าเร็จ
๕.๑ ปัจจัยด้านบุคลากร (Man)
บุคลากรมีความรู้และมีประสบการณ์จากการอบรมศึกษาดูงานทั้งในและต่างประเทศและจากการศึกษาวิจัยเกี่ยวกับเรื่องนี้
โดยตรง รวมทั้งมีการท�างานร่วมกันเป็นทีมสหวิชาชีพ ได้แก่ จิตแพทย์ นักจิตวิทยาคลินิก และพยาบาล โดยมี รอง ผอ.รพ.อาภากร
เกียรติวงศ์ ฐท.สส. เป็นที่ปรึกษา
๕.๒ ปัจจัยด้านเครื่องมือหรือวัสดุอุปกรณ์ (Material)
หน่วยงานมีความพร้อมของเครื่องมือหรือแบบประเมินที่ใช้ในการคัดกรองภาวะสมองเสื่อม (Cognitive Screening Tools)
และมีเครื่องมือทดสอบทางประสาทจิตวิทยา (Neuropsychological Test) ที่ได้มาตรฐานระดับสากล เพื่อใช้ส�าหรับการตรวจวินิจฉัย
ภาวะสมองเสื่อมที่มีความรุนแรงของปัญหาในระดับที่ซับซ้อน เช่น Behavioural Assessment of Dysexecutive Syndrome (BADS)
หรือ Wechsler Memory Scales (WMS) เป็นต้น ซึ่งเครื่องมือเหล่านี้ได้รับการสนับสนุนจากส�านักงานวิจัยและพัฒนาการทางทหาร
กองทัพเรือ
๕.๓ ปัจจัยด้านการบริหารจัดการ (Management)
หน่วยงานมีการท�างานเป็นทีมสหวิชาชีพและมีการวางแผนการท�างานร่วมกันระหว่างประธานชมรมผู้สูงอายุของแต่ละพื้นที่
ท�าให้การด�าเนินงานบรรลุไปด้วยดี
๖. การเผยแพร่/การได้รับการยอมรับ/รางวัลที่ได้รับ
๖.๑ รางวัลชนะเลิศ การน�าเสนอผลงานวิจัยจากงานประจ�า (R2R) งานประชุมวิชาการ พร. งป.๖๑
๖.๒ ได้รับเชิญเป็นวิทยากรบรรยายพิเศษ เกี่ยวกับภาวะสมองเสื่อมในผู้สูงอายุ ในงานประชุมวิชาการระดับชาติ สมาคมนักจิตวิทยา
คลินิกไทย ครั้งที่ ๔๓ ประจ�าปี ๒๕๖๒
๖.๓ ผลงานวิจัยได้รับการตีพิมพ์ลงในวารสารแพทย์นาวี ปีที่ ๔๕ ฉบับที่ ๒ พฤษภาคม-สิงหาคม ๒๕๖๑
ข่าวสารแพทย์นาวี ปีที่ ๖๒ เล่มที่ ๑๑ เดือน พฤศจิกายน พ.ศ.๒๕๖๓ หน้า ๘
